与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。
胃癌的临床症状表现,早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。
疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。
根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛,和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。
腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。
而西医上通过检查患者是否得胃癌,主要是通过X线钡餐检查,纤维胃镜检查,腹部超声检查,螺旋CT与正电子发射成像检查。
这些都是通过现代医疗器械来检查,一般情况下都能够清楚检查出来。而在中医上,厉害的中医生,基本根据患者表现出的症状,比如,胃部突然难受,变得消瘦,,再通过望闻问切等辩证下,可以确认出来。
不过,现在很大部分的中医生,也是通过现代医疗器械检查。一方面,可以创收,检查一次费用不低,另外一个方面,那些医生中医术不精,根本不可能单是通过辩证来确认患者是否得了癌症。
所以,通过现代医疗器械的检查,毫无疑问,既可以快速确认,又可以给医院赚到更多钱,何乐不为呢?
至于西医在治疗胃癌上,一个是手术治疗,包括根治性手术,原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。
一个是姑息性手术,原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
这是西医治疗胃癌的基本手术治疗,另外治疗,包括化疗,放疗,热疗,免疫治疗等等。
这些都是肖阳坐在那里详细告诉叶晨的,如果患者的运气好,在早期发现,通过手术治好,患者需要切割部分胃部,将出现癌细胞的那部分切掉,防止出现癌细胞扩散,这部分患者活了下来。
但是,最重要的是在手术后,要防止出现癌细胞扩散。所以,这里面有运气成分在里面外,也是有一定时间在里面,可能两年,可能四年,可能更长时间,如果癌细胞没有再出现,或者没有出现扩散,那么足以说明,通过手术切割治好后,患者的病情算是稳定下来。
但是,癌症之所以说是绝症,让人听癌色变,自然是这癌症可不是那么好治,甚至治愈率是非常低,可以说死亡率非常高,才会说成绝症。
这也是不少胃癌患者,在做手术成功后,却是没有多久,再出现癌细胞复发以及出现扩散,患者只能通过化化疗,放疗,等多期治疗,幸运的时候,能够压制住癌细胞继续扩散,不幸运的像那位老人那样,癌细胞疯狂扩散,进入到胃癌晚期,到时已经是无法治疗。
至于在中医上,叶晨说到,胃癌这个词同样是外来西医专有名词,在中医上,以前根本没有没有,不过,胃癌出现的情况,中医根据不同的症状,归为胃脘痛,噎嗝,伏梁,集聚等范畴。
这没有学过中医的,自然很难理解为什么胃癌在中医上,会是属于那么多类疾病的范畴。
这如同在中医上,白血病归为虚劳的情况。
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